Quando acontece uma emergência, ninguém quer perder tempo tentando descobrir o que fazer. Por isso, saber como acionar o plano em casos de urgência ou acidentes é essencial pra quem tem um convênio médico. Neste post, vou te explicar o passo a passo de forma simples, prática e com aquela linguagem amiga de sempre. Bora entender como garantir atendimento rápido e eficiente na hora do sufoco?
Como acionar o plano em casos de urgência ou acidentes
Seja uma queda, uma dor forte que não passa ou uma crise de saúde inesperada, situações assim exigem ação imediata. E o plano de saúde tá aí justamente pra isso: cuidar de você quando mais precisa. Vamos entender como agir?
O que é considerado urgência ou emergência?
Antes de qualquer coisa, é importante saber o que o plano considera uma situação urgente ou emergencial. Isso evita confusões na hora de buscar atendimento.
Tipo de Situação | Exemplos | Atende pelo plano? |
---|---|---|
Urgência | Entorses, febre alta, infecção urinária, crises de asma | Sim |
Emergência | Acidentes graves, infarto, AVC, hemorragias | Sim |
Casos não urgentes | Dor leve, check-ups, exames de rotina | Não são prioridade em pronto-socorro |
Ou seja: se for algo que coloca sua vida em risco ou pode causar sequelas se não for tratado rapidamente, o plano deve atender.
Passo a passo para acionar o plano no caso de urgência
Vamos ao que interessa: como acionar o plano em casos de urgência ou acidentes, na prática? Aqui vai um passo a passo bem direto:
Identifique o tipo de situação
Pergunte: “É algo que pode piorar rápido? É risco de vida?” Se sim, é hora de agir.Localize o hospital ou pronto-atendimento mais próximo da rede
A maioria dos planos tem um app ou site com essa informação. Salve os endereços que ficam perto da sua casa ou trabalho.Tenha sempre o número da central de atendimento
Em emergências, ligar pra central do plano pode agilizar o processo. Eles orientam e até autorizam procedimentos, se necessário.Vá direto ao hospital com documento e carteirinha do plano
Não precisa agendar. Em caso de urgência, o atendimento é imediato.Se não der tempo de acionar a rede credenciada
Em algumas situações, como acidentes graves, você pode ser levado para o hospital mais próximo. Depois, é só entrar em contato com o plano para solicitar reembolso ou transferência.
O que fazer se não conseguir atendimento?
Infelizmente, em alguns casos, o hospital pode negar o atendimento — mesmo em situação de urgência. Mas isso não é permitido pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Se isso acontecer:
Anote o nome do hospital e do atendente
Ligue para a central do plano na hora
Registre a ocorrência no site da ANS
Se possível, vá a outro hospital credenciado
Você tem direito ao atendimento emergencial. Não aceite a negativa sem questionar.
Posso ser atendida em qualquer hospital?
Depende. Se for uma emergência, qualquer hospital tem obrigação de prestar os primeiros socorros, mesmo fora da rede. Depois, você pode ser transferida pra um hospital do seu plano.
Em caso de urgência dentro da área de cobertura contratada, o plano deve oferecer atendimento em unidades da rede credenciada.
Fora da área? Aí depende do tipo de plano que você contratou. Planos nacionais costumam cobrir em todo o Brasil. Os regionais só cobrem em cidades específicas.
Como saber quais hospitais atendem meu plano?
Hoje em dia, isso tá bem mais fácil:
Use o aplicativo do plano
Consulte o site oficial
Ligue para a central de atendimento
Peça uma lista atualizada por e-mail ou WhatsApp (se o plano oferecer esse canal)
Ah, e falando nisso, se o seu plano for da Notredame Intermédica, a operadora tem um app próprio que mostra todos os hospitais e prontos-socorros da rede credenciada, além de permitir agendamentos, carteirinha digital e muito mais.
Dicas para se preparar antes da emergência acontecer
A melhor forma de lidar com uma emergência é estar preparada antes dela acontecer. Aqui vão algumas dicas práticas:
Tenha sempre a carteirinha do plano na bolsa ou carteira
Baixe o app oficial do seu plano de saúde
Salve os contatos de emergência no celular
Deixe um documento com suas informações médicas básicas (tipo sanguíneo, alergias, medicamentos)
Mantenha um kit de primeiros socorros em casa
Atendimento para crianças e idosos
Se a emergência for com uma criança ou idoso, o processo é o mesmo, mas vale lembrar:
Leve um responsável legal junto
Tenha a carteirinha do plano e documento do paciente
Em caso de idosos, leve também a lista de medicamentos que ele usa
Crianças com febre alta ou convulsões devem ser levadas imediatamente ao pronto-atendimento
Quando acionar o plano para ambulância?
Nem todos os planos oferecem esse serviço, mas em muitos casos é possível pedir uma ambulância para atendimento domiciliar ou remoção.
Consulte antes se o seu plano tem esse benefício. E lembre-se: em casos muito graves, o ideal é ligar direto pro SAMU (192) pra ganhar tempo.
Perguntas Frequentes sobre como acionar o plano em casos de urgência ou acidentes
1. Preciso de autorização para atendimento de emergência?
Não. Atendimento de urgência/emergência deve ser imediato, sem exigência de autorização prévia.
2. E se eu for atendida em hospital fora da rede?
Você pode pedir reembolso ou ser transferida para uma unidade da rede. Guarde todos os comprovantes.
3. Meu plano cobre remoção por ambulância?
Depende do plano. Consulte a cobertura contratada com a operadora.
4. Posso levar um acompanhante em casos de emergência?
Sim, principalmente no caso de crianças, idosos ou pessoas com deficiência.
5. E se eu estiver em outra cidade ou estado?
Se seu plano for nacional, você será atendida normalmente. Se for regional, verifique a cobertura antes de viajar.
Resumo: o que você precisa lembrar
Saber como acionar o plano em casos de urgência ou acidentes pode fazer toda a diferença. Numa hora dessas, cada minuto conta. Por isso:
Tenha seus dados e documentos sempre à mão
Conheça os hospitais da sua rede
Use o app ou central de atendimento do plano
Não aceite negativa de atendimento em emergência
Em casos extremos, o SUS e o SAMU também são opções imediatas
Se o seu convênio for da Notredame Intermédica, aproveite os canais digitais que eles oferecem pra facilitar tudo isso.